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特色医疗技术
仅90克,核桃大小,将拯救上千万心脏病患者
地道“中国心”!全球最小磁悬浮人工心脏在我院成功植入
2022-04-12 阅读量:
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 321日上午,协和心血管病医院对外宣布,主体直径34毫米、厚约26毫米,如核桃般大小的全球最小“人工心”为终末期心衰患者唤起“心”生。近日,以心脏大血管外科董念国教授为首的多学科专家团队,成功在一名58岁的储先生体内成功植入超小型磁悬浮离心式“中国心”。至此,该院共完成12例人工心植入术,数量位居全国前列。

该枚“人工心”是由我国自主研发,目前全球体积最小、质量最轻、技术领先的磁悬浮离心式“人工心脏”,为终末期心衰患者提供了治疗的新方案。

 

近乎“宕机”,

湖北六旬男子严重心衰

年近六旬的储先生(化名)家住湖北枝江,在当地养猪厂从事夜间搬运工作,平素身体十分健康,从没做过手术。从去年12月开始,储先生经常感到胸闷头晕,还时常呼吸不畅,无法卧睡,甚至彻夜难眠。在当地多家医院就诊后,被告知患有严重心脏病,无法手术。

“根本没想到会是心脏病,严重到无法治疗,相当于下了死亡审判书。”眼看父亲的身体越来越糟糕,经过多方打听,214日,储先生儿子带着父亲来到久负盛名的协和心脏大血管外科(现为协和心血管病医院)就诊。

入院后,检查诊断发现储先生被确诊为缺血性心肌病,心肌致密化不全,二尖瓣重度关闭不全,心包积液,心律失常,心功能IV级,心脏EF值只有28%药物治疗效果不佳。

逐渐衰竭的心脏近乎“宕机”,储先生的生命岌岌可危。

 

生命续航,

全球最小人工心成功植入

此时,只有心脏移植才能救他由于供心匮乏,匹配的心源需要更长时间的等待。协和心血管病医院专家团队会诊后,决定为他同时开展心室辅助装置植入术与二尖瓣成形术,为生命争取更多机会。

本次植入的超小型磁悬浮人工心脏Corheart 6左心室辅助系统,具有中国自主知识产权,是颗地道的“中国心”。其泵体直径34毫米、厚度26 毫米、重量90克,如一枚鸡蛋大小,系目前全球尺寸最小、重量最轻的磁悬浮离心式人工心脏。

“心脏相当于人体的动力‘马达’,帮助维持全身血液循环,为身体各个器官提供充足的血流量,与心脏移植不同,人工心脏起辅助作用,与原有病变的心脏一起承担着原来的‘发动机’功能,一起维持人体的正常运转。”协和医院心外科主任董念国教授介绍。

 

全国前列,

12名“钢铁侠”重获新生

协和心血管病医院由心脏大血管外科董念国教授、心血管内科程翔教授,及超声医学科谢明星教授三大主要学科豪华专家阵容组成,他们精准设定了手术方案,共同为患者保驾护航。

314日上午10时许,心外科主任董念国教授、副主任周诚教授带领手术团队开始为患者先实施手术。体外循环开启,主刀医生率先将功能受损的二尖瓣进行重新塑型,经超声验证无返流后,人工心脏植入继续进行。

心外科专家们在患者的左心室精准勾勒出植入的位置,依次完成心尖定位、顶环固定、经皮缆线的放置与固定、心尖打孔与泵体置入、心脏复跳、吻合人工血管与主动脉、停止体外循环、连线开机等主要环节,每项手术流程都有条不紊地进行。

两个小时后,随着流量等参数调整到位,人工心脏开始“跳动”,这颗“中国心”开始辅助心脏有力“跳动”——人工心脏辅助原心脏把血“引”出来,重新建立一个循环系统。经超声科专家评估“人工心脏”运行良好、生命体征趋于平稳时,手术圆满成功,安返ICU。至此,储先生作为我院第12位“钢铁侠”成功植入人工心,重获新生。协和医院植入人工心的患者数量也位居全国第二,华中第一。

术后22小时,储先生顺利拔除气管插管,并能进流食。目前储先生能下床行走、生命体征平稳,恢复良好。

 

创新引领

建心血管病治疗新高地

我国心力衰竭患者约1000万人,但因供体严重不足,每年只有600余例患者可完成心脏移植手术。而国内现有的心脏机械辅助方式,一个是ECMO,另外就是“人工心”,业内称其为心室辅助装置(VAD)。

心室辅助装置分为植入式体内人工心脏与体外人工心脏(Extra-VAD),二者均通过人工心脏泵起到部分或全部替代心室做功,维持血液循环。体内人工心脏用于终末期慢性心力衰竭患者,可长期替代心脏功能。体外人工心脏主要用于急性心力衰竭患者的过渡治疗,起到中短期替代心脏功能的作用,使患者渡过危险期,并在短时间内能够进行心脏移植手术。

协和医院每年完成的复杂先心病手术和心脏移植术一直走在全国前列。儿童心脏移植数量连续10年占全国总量40%,目前已经完成超过100例儿童心脏移植,领跑全国。对于无法进行心脏移植或难以等到合适供心的心脏病终末期患者,协和医院为他们装上人工心脏,让疲惫的心装上强动力“马达”

协和医院夏家红副院长介绍,为面向世界前沿,面向国家与人民重大需求,努力攻克严重危害人民健康的心血管急危重症,同时打造国际一流,世界知名疑难危重症心血管病诊疗中心。2022年初,协和医院再打“组合拳”,充分发挥心外科、心内科、超声医学科、麻醉科等强学科的领先优势,成立协和心血管病医院,针对中国人的各种复杂疑难性心血管疾病,探索新的终极诊疗方案,为终末期心脏病患者提供治疗的“最优解”,最佳“心”方案,探索“中国模式”。

 

 

心外科主任董念国教授团队为患者手术

 

超声科谢明星教授术中超声探查

 

核桃般超小型磁悬浮离心式人工心脏

 

恢复良好的患者与董教授团队一一握手表示感谢

 

 

 

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